基希讷乌

12正常分娩执医真题

发布时间:2020/7/25 19:10:12   点击数:

1、U4-经产妇,31岁。现妊娠35周。查体:BP/80mmHg,宫底35cm,胎心次/分。空腹血糖6.2mmol/L,尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。对该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是

A、检测血糖值

B、按早产儿护理

C、检测血钙值

D、定时滴服葡萄糖液

E、加压吸氧

参考答案:E新生儿出生时处理:留脐血,进行血糖监测。无论出生时状况如何,均应视为高危新生儿,尤其是妊娠期血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖和吸氧(早产儿加压吸氧易导致视网膜病变),重点防止新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。

2、U3-94初产妇,26岁。规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S+3。该患者正确的处理措施是

A、会阴侧切后产钳助娩

B、吸氧、备血

C、等待自然分娩

D、会阴侧切后自然分娩

E、行剖宫产

参考答案:A胎心正常值(-bpm),小于正常值说明胎儿有缺氧,应尽快终止妊娠,宫口开全,胎头S+3(已下降至坐骨棘平面以下3cm),说明能经阴道分娩。

3、U3-初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括

A、胎儿电子监护

B、间歇吸氧

C、左侧卧位

D、胎儿生物物理评分

E、立即终止妊娠

参考答案:E终止妊娠:妊娠近足月或胎儿已成熟,胎动减少,胎盘功能进行性减退,胎心监护出现胎心基线率异常伴基线波动异常,OCT出现频繁晚期减速或重度变异减速、胎儿生物物理评分<4分者,均应行剖宫产终止妊娠。

4、U1-初孕妇,28岁。妊娠36周,血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP/98mmHg,心率次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是

A、不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛

B、柔软,有压痛,无宫缩

C、有规律阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛

D、局部隆起有包块,有压痛

E、上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环形口陷

参考答案:A

5、U1-初孕妇,28岁。妊娠36周血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP/98mmHg,心率次分,尿蛋白(++),阴道少量流血。最可能出现的情况是

A、前置胎盘

B、子宫肌瘤红色样变

C、先兆早产

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

参考答案:D

6、U3-91初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是

A、哌替啶肌注

B、葡萄糖静滴

C、继续观察产程进展

D、稀释缩宫素静滴

E、剖宫产

参考答案:E但骨盆入口最短前后径并不是对角径和真结合径,而是产科结合径,此道无法用手指直接测出,可通过对角径减去2.5cm左右间接得出,正常值为10cm。本题11-2.5=8.5双顶径10cm。

7、U4-30提示小儿缺氧的胎动计数是

A、胎动:5次/2小时

B、胎动:7次/2小时

C、胎动:8次/2小时

D、胎动:10次/2小时

E、胎动:12次/2小时

参考答案:D若胎动计数≥10次/2小时为正常,<10次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。

8、U4-岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

A、子宫收缩对称性异常

B、子宫收缩节律性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、腹肌和膈肌收缩力异常

参考答案:B

9、U3-24分娩时最主要的产力是

A、子宫收缩力

B、肛提肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、膈肌收缩力

E、腹压力

参考答案:A

10、U4-36不属于临产后正常宫缩特点的是

A、节律性

B、规律性

C、对称性

D、极性

E、缩复作用

参考答案:B

11、U4-26胎儿能否衔接入盆的关键径线是

A、坐骨棘间径

B、入口前后径

C、坐骨结节间径

D、入口横径

E、中骨盆前后径

参考答案:B入口前后径正常均值11。

12、U4-7分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是

A、子宫平滑肌

B、会阴浅横肌

C、会阴深横肌

D、肛门括约肌

E、盆底肛提肌

参考答案:E

13、U3-1临产后正常宫缩起自

A、两侧宫角部

B、两侧子宫侧壁

C、宫颈部

D、子宫下段

E、宫底部

参考答案:A

14、U4-47关于产力的描述正确的是

A、肛提肌收缩力协助胎先露在骨盆腔内进行内旋转

B、子宫收缩力的特点有节律性、不对称性、极性

C、产力只包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力

D、子宫收缩力只在第一产程起作用

E、第二产程主要是膈肌收缩力的作用

参考答案:A产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全程。1.节律性…2.对称性和极性…3.缩复作用。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协调胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。

15、U4-41临产后的宫颈变化,正确的是

A、宫颈管消失过程是先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失

B、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多

C、经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多

D、前羊水囊形成使宫口不易扩张

E、破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张

参考答案:A

16、U4-岁初产妇,妊娠39周。规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是

A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、缓慢静注能量合剂

D、肌内注射维生素K1

E、严密观察产程进展

参考答案:E2cm羊水平段8cm,足月妊娠双顶径均值9.3cm。

17、U2-10枕先露时,通过产道最小径线是指头的

A、枕颏径

B、双顶径

C、枕下前囟径

D、枕额径

E、枕顶径

参考答案:C枕下前囟径均值9.5,枕额径13.3cm,双顶径9.3cm,枕颏径11.3。

18、U3-37胎头衔接是指

A、枕骨进入骨盆入口平面

B、顶骨进入骨盆入口平面

C、双顶径进入骨盆入口平面

D、双顶径到达坐骨棘平面

E、双顶径到达坐骨结节平面

参考答案:C

19、U4-8关于枕先露的分娩机制,正确的是

A、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接

B、胎头降至骨盆底时开始俯屈

C、当胎头在中骨盆开始内旋转

D、宫缩和腹压促使胎头仰伸

E、分娩过程中胎头呈持续性下降

参考答案:C衔接:胎头呈半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接。2.俯屈:当胎头继续下降至骨盆底时,处于半俯屈状态的胎头遇到肛提肌阻力,进一步俯屈,使胎儿下颊更加接近胸部,使胎头衔接时的枕额径变为枕下前囟径,有利于胎头继续下降。4.内旋转…使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。5.仰伸…宫缩、腹压迫使胎头下降,而肛提肌收缩又将胎头向前推进,两者的合力使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向上。当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,即以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸。

20、U2-枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是

A、双顶径

B、双颞径

C、枕下前囟径

D、枕额径

E、枕颏径

参考答案:D

21、U4-42枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是

A、双顶径

B、双颞径

C、枕下前囟径

D、枕额径

E、枕颏径

参考答案:D

22、U3-3枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是

A、额缝

B、矢状缝

C、冠状缝

D、人字缝

E、颞缝

参考答案:B

23、U4-岁初产妇,妊娠40周规律宫缩5小时,胎心次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示(双顶径大)。这一结果不会出现的项目是

A、胎膜早破

B、病理缩复环

C、胎位异常

D、胎头衔接

E、子宫收缩乏力

参考答案:D由于没有图片,该题无意义。

24、U4-9临产开始的标志,错误的是

A、规律宫缩

B、子宫颈管展平

C、宫颈扩张

D、见红

E、胎先露部下降

参考答案:D见红是先兆临产的表现之一。

25、U4-初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计g,血压/80mmHg,胎心次/分。2小时后肛查:宫口6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程延长

E、滞产

参考答案:B活跃期延长:从活跃期起点(4-6cm)至宫颈口开全称为活跃期。活跃期宫颈口扩张速度0.5cm/h称为活跃期延长。

26、U4-女,25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,无头盆不称,胎心次/分,宫口开大3cm,S+1,目前应做的是

A、人工破膜

B、静推地西泮

C、静滴硫酸镁

D、静滴缩宫素

E、继续观察产程进展

参考答案:E

27、U4-初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露S=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能的是

A、子宫收缩过强

B、胎儿过大

C、子宫收缩乏力

D、骨盆狭窄

E、胎儿畸形

参考答案:C

28、4-26岁,初产妇,妊娠39周规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持30秒,间隔5分钟,胎心次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是

A、子宫收缩过强

B、胎儿过大

C、子宫收缩乏力

D、骨盆狭窄

E、胎儿畸形

参考答案:C

29、U4-46临产第2产程的标志是

A、外阴膨隆

B、胎头拨露

C、胎头着冠

D、宫口开全10cm

E、肛门括约肌痉挛

参考答案:D

30、U4-83临产后进入第二产程的主要标志是

A、外阴膨隆

B、胎头拨露

C、胎头着冠

D、括约肌松她

E、宫口开大10cm

参考答案:E

31、U2-45初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率次/分,估计胎儿重g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、等待阴道自然分娩

D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E、行产钳助产术

参考答案:D枕左横位(LOT)。

32、U4-84初产妇第二产程不应超过

A、30分钟

B、1小时

C、90分钟

D、2小时

E、分钟

参考答案:D八版教材2小时,九版教材3小时。

33、U4-33第三产程不应超过多少时间

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

参考答案:E第三产程一般5-15分钟,不应超过30分钟。

34、U2-57胎儿出生前2~4小时内不宜使用的镇痛药物是

A、喷他佐辛

B、丙磺舒

C、布洛芬

D、对乙酰氨基酚

E、哌替啶

参考答案:E阿片类药物主要作用是镇静,可以产生欣快感,但镇痛效果有限,而且有可能导致产妇恶心、呼吸抑制、胃肠道排空延长、胎心变异减少、新生儿呼吸抑制等。常用阿片类药物包括:哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、纳布啡等。

35、U4-岁初产妇,妊娠40周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟1次,一次持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

A、子宫收缩节律性异常

B、子宫收缩对称性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、腹肌和膈肌收缩力异常

参考答案:A

36、U1-岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

A、子宫收缩节律性异常

B、子宫收缩对称性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、肌和照肌收缩力异常

参考答案:A

37、U4-岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是

A、子宫收缩节律性异常

B、子宫收缩对称性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、腹肌和膈肌收缩力异常

参考答案:A

38、U4-83女,28岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩10小时,查宫口扩张6cm,LOA,胎先露S=+1,胎心次/分,胎儿监护NST有反应型。需要进一步的处理是

A、催产素加强宫缩

B、给予宫颈封闭

C、肌注哌替啶

D、严密观察产程

E、超声评估胎儿大小

参考答案:D

39、U4-67女,26岁,初产妇。妊娠38周,规律腹痛8小时,胎膜破裂。骨盆外测量正常,枕左前位,胎心率次/分,宫口开

大6cm,S=+1。该产妇的产程进展最可能是

A、产程进展正常

B、羊膜腔感染

C、活跃期延长

D、潜伏期延长

E、胎头下降停滞

参考答案:A

40、U4-岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心次/分。本例恰当的处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶(杜冷丁)

C、静脉滴注缩宫素

D、立即行人工破膜

E、立即行宫产术

参考答案:D八版教材活跃期延长:初产妇1.2cm/h、经产妇1.5cm/h。九版教材活跃期延长:0.5cm/h。

41、U4-90初产妇,23岁。规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,抬头+1,胎心次/分。恰当的处置应为

A、严密观察产程进展

B、肌注杜冷丁

C、静脉滴注缩宫素

D、立即行人工破膜

E、立即行剖宫产术

参考答案:D如上题。

42、U4-岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重g,胎心次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程达14小时,胎膜己破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是

A、静注地西泮

B、肌内注射缩宫素

C、静脉滴注缩宫素

D、静脉注射麦角新碱

E、立即行宫产术

参考答案:C

43、U4-岁初产妇,妊娠39周。于凌晨4时临产,10时宫口开大3cm;20时宫口开大7cm。应诊断为

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程停滞

E、第二产程延长

参考答案:B

44、U4-岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程停滞

E、第二产程延长

参考答案:B

45、U3-20第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张

A、8~10cm

B、3~10cm

C、7~10cm

D、5~10cm

E、9~10cm

参考答案:E

46、U4-岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应是

A、不需干涉产程进展

B、静脉推注地西洋10mg

C、静脉缓注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、行人工破膜

参考答案:A

47、U4-岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重g,胎心次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是

A、哌替啶肌内注射

B、人工破膜

C、等待自然分娩

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

参考答案:C

48、U1-岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重g,胎心次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是

A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B、等待自然分娩

C、人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

参考答案:B

49、U3-初产妇,24岁。妊娠38周,凌晨3时出现规律宫缩,19时30分宫口开大2厘米,此时的诊断是

A、第二产程停滞

B、第二产程延长

C、活跃期停滞

D、活跃期延长

E、潜伏期延长

参考答案:E

50、U4-岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程停滞

E、第二产程延长

参考答案:A

51、U4-岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为g,枕左前位,胎心

良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A、不需干涉产程进展

B、人工破膜

C、静脉缓注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉推注地西泮10mg

参考答案:A

52、U3-岁。初产妇,妊娠38周规律宫缩7小时,血压/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为g,枕左前位,胎

心良,肛诊宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是

A、不需干涉产程进展

B、人工破膜

C、静脉滴注25%硫酸镁16ml

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉推注地西泮10mg

参考答案:A

53、U4-78初产妇,27岁。妊娠40周规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎头枕骨靠近骶岬,胎心次/分。最恰当的处理措施是

A、静脉滴注地诺前列酮

B、尽早行宫产术

C、等待宫口开全产钳助

D、静脉滴注缩宫素

E、等待经阴道分娩

参考答案:B高直后位:胎头枕骨向后靠近骶岬者,又称枕骶位…高直后位一经确诊,应行剖宫产术。

54、U4-92初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩8小时。血压/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应为

A、行人工破膜

B、不需干涉产程进程

C、静脉推注地塞米松

D、静脉滴注缩宫素

E、胎头吸引术助娩

参考答案:B

55、U4-37临产后的胎心监护错误的是

A、听胎心应在宫缩间期宫缩刚结束时

B、潜伏期应每小时听胎心一次

C、活跃期应每30分钟听胎心一次

D、第二产程应每15分钟听胎心一次

E、胎心每次应听1分钟

参考答案:D第二产程应每5分钟听胎心一次

56、U4-40临产后第一产程活跃期的最大加速期是指

A、宫口扩张2~7cm

B、宫口扩张1~6cm

C、宫口扩张4~9cm

D、宫口扩张3~8cm

E、宫口扩张5~10cm

参考答案:C

57、U1-临产后,肥皂水灌肠可用于

A、胎膜早破

B、胎头未衔接

C、胎位异常

D、初产妇宫口开大3cm

E、严重心脏病

参考答案:D初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时,可行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便造成污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。

58、U3-初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是

A、宫口开全时

B、胎头可见到时

C、胎头着冠时

D、胎头复位时

E、胎头拨露使阴唇后联合紧张时

参考答案:E

59、U3-54初孕妇,24岁。规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心次/分。对该患者的处理是

A、立即行人工破膜

B、无需处理

C、立即剖宫产

D、静滴缩宫素

E、会阴剪切

参考答案:A八版潜伏期延长12h,九版教材初产妇不超过20h,经产妇不超过14h。

60、U4-69初产妇开始保护会阴的时机是

A、宫口开全后阴道口见胎头时

B、胎头拨露使阴唇后联合紧张时

C、胎头着冠时

D、胎头开始伸时

E、胎肩娩出前后

参考答案:B

61、U3-宫口开全后,开始保护会阴的时机应是

A、经阴道外口看到胎发时

B、胎头开始拨露时

C、胎头拨露10分钟时

D、胎头拨露阴唇后联合紧张时

E、胎头开始着冠时

参考答案:D

62、U4-岁初产妇,妊娠39周。规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是

A、人工破膜

B、静脉滴注缩宫素

C、让产妇于宫缩时加腹压

D、行温肥皂水濯肠

E、行剖产术

参考答案:A

63、U4-10新生儿娩出后首先应

A、断脐

B、擦洗新生儿面部

C、清理呼吸道

D、刺激新生儿足部

E、抓紧娩出胎盘及胎膜

参考答案:C

64、U4-23新生儿娩出后首先应

A、断脐

B、擦洗新生儿面部

C、清理呼吸道

D、刺激新生儿足部

E、抓紧娩出胎盘及胎膜

参考答案:C

65、203-55初产妇,26岁。妊娠39周临产后9小时,胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出。不恰当的处理是

A、用力压耻骨联合上方

B、检查宫体是否变硬

C、观察脐带有无自行延长

D、阴道有无流血

E、轻压耻骨联合上方

参考答案:A

66、U4-21不属于新生儿室息Apgar评分内容的是

A、拥抱反射

B、肌张力

C、皮肤颜色

D、呼吸

E、心率

参考答案:A缺一个喉反射

67、U4-19经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在

A、胎头拨露阴唇后联合紧张时

B、胎头已着冠时

C、胎儿娩出时

D、胎肩娩出时

E、胎盘娩出时

参考答案:E

68、U4-80初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫间隔由2分钟延长为6~8分钟本例最可能的原因是

A、骨盆出口狭窄

B、骨盆入口狭窄

C、产妇乏力、肠胀气

D、原发性子宫收缩乏力

E、中骨盆狭窄

参考答案:E协调性子宫收缩乏力又称低张性子宫收缩乏力。特点为子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力弱,压力低于Montevideo单位,宫缩2次/10分钟,持续时间短,间歇期较长。宫缩高峰时,子宫没有隆起,按压时有凹陷。根据宫缩乏力的发生时期分为:①原发性宫缩乏力:产程早期出现的宫缩乏力;②继发性宫缩乏力:产程早期宫缩正常,在进展到第一产程活跃期后期或第二产程后宫缩强度减弱,使产程延长或停滞,多伴有胎位或骨盆异常。协调性宫缩乏力多为继发性宫缩乏力。2中骨盆平面狭窄的处理:中骨盆平面狭窄主要导致胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。产妇多表现活跃期或第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力等。

69、U3-51经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是

A、枕右后位

B、肩左后位

C、肩右后位

D、颏左后位

E、颏右后位

参考答案:A

70、U3-72初产妇,25岁。妊娠39周临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心次/分,应采取什么措施

A、点滴稀释缩宫素

B、立即剖宫产

C、吸氧等待自然分娩

D、会阴侧切,胎头吸引分娩

E、用胎儿监护仪器检测是否缺氧

参考答案:D胎心次/分,应加快产程了。

天韵德源



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