美欣怀胎6个月了，头胎因为胎位不正不得已选择了剖宫产，肚子上的疤痕仍清晰可见。如今怀有二胎的她很想自然生产，只是她不清楚头胎选择了剖宫产，二胎还能顺产吗？

顺产对准妈妈和胎宝宝都十分有益，对于头胎选择剖宫产，二胎能否顺产，南京市妇幼保健院产科乌兰副主任医师表示，临床上，头胎剖宫产的准妈妈，自然生产时有些人可能因为无法承受子宫剧烈收缩而发生“子宫破裂”，为了保险起见，二胎选择剖宫产的准妈妈较多。但从理论上来讲，只要子宫恢复很好，胎宝宝体重控制得当，再次妊娠无阴道分娩禁忌症，准妈妈是可以自然分娩的，但另一方面，因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在，一旦生产时出现意外情况，为确保母婴安全医生为准妈妈实施剖宫产。

TIPS：准妈妈二胎选择自然分娩，虽然会降低新生儿出生后呼吸系统疾病的发生风险，对宝宝今后的动作协调能力发展也有利，但同时应严格遵守再次妊娠阴道分娩的适应症及禁忌症，确保母婴安全。

二胎准妈妈怎样能顺产？

准妈妈怀上二胎后，只要满足以下条件仍可完成顺产心愿。

1、准妈妈子宫术后恢复良好；2、B超检查显示准妈妈瘢痕厚度大于等于3㎝；3、第二次分娩时间与首次分娩时间间隔大于2年；4、前次剖宫产指征不存在，现如今没出现新手术指征；5、没有头盆不对称等不合适顺产表现。除这些条件外，因个人体质不同，是否最终可如愿顺产，准妈妈还要结合产科医师评估后才能确定。

二胎何种情况还需要剖宫产？

如果准妈妈有以下表现，二胎或许还需要进行剖宫产。

1、剖宫产切口愈合不良，比如子宫切口厚薄不均，或者手术切口为纵切口，之后进行过修补手术等。

2、仍有剖宫产指征，比如存在骨盆狭窄、头盆不对称、胎位不正、产道畸形或狭窄等剖宫产指征。

3、准妈妈第二胎存在胎宝宝宫内窘迫、胎盘早剥等不适于自然分娩的严重产科并发症。

4、准妈妈二胎在尝试阴道分娩过程中如果出现产程进展不顺利，或出现胎宝宝缺氧，有子宫切口破裂等情况则需要紧急进行剖宫产手术。

特别提示：准妈妈不管第一胎是剖宫产还是自然生产，都应给予子宫充分的恢复时间后再要二胎。对于头胎剖宫产的女性朋友来说，如果想再次怀孕，可在两年以后进行，医院进行全面体检，以便确定最佳怀孕时间。

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文章作者：常春藤。宝宝知道独家撰稿，未经授权不得转载。

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