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来自级第一临床医学院五班李董和黄亚楠同学的分享。对于生殖泌尿这一块来说，由于男女各异，所以就分两部分进行讲解啦。整个生殖系统呢，分为内生殖器和外生殖器，内生殖器又有生殖腺，附属腺体，生殖管道组成，整个学习内容比较简单，而且要记住的要点也不是特别多，特别详细的内容例如会阴部分会在大三的《局部解剖学》中进行讲解。首先关于女性这方面，大家最主要的是需要注意辨认子宫、卵巢的形态和构造，还有掌握卵巢的两大固定装置，同时了解输卵管的分部，还有子宫的固定装置也得进行辨识，在之后的神经血管的走行辨认中非常重要，子宫作为重要的孕育器官，血量也很丰富，其血管和女性输尿管在临床上有一种“小桥流水”的说法，大家的老师会告诉你们，女性在泌尿方面记住尿道具有“短、直、宽”的特点。关于男性生殖器官大家只要掌握了精液产生的整个过程，大概的男性生殖系统都能了解了，同时要记住男性有一个特别不同的生殖腺——前列腺，对于男性外阴大家掌握阴囊部分就行，同时联系起之前所学的腹股沟管的内容。男性的尿道有三处狭窄分别为尿道内口、尿道膜部、尿道外口，这个是重点，总之困扰许多中年男性的除了前列腺、膀胱问题外，又比女生多了三处狭窄，人到中年不注意保养真的很惨。生殖就是这些，接下来是泌尿系统。

《泌尿系统全貌》

泌尿系统通过掌握尿液生成与排出的整个过程大家就能很好的学习泌尿系统的各个器官，首先是“蚕豆型”的肾，肾门都有些什么东西出入大家得掌握，还有肾的位置也是考试重点，与前边消化系统结合也得了解肾的毗邻，肾的被膜是最难懂的，这里建议大家可以在图书馆借一本解剖图谱，学解剖认图特别重要，或者下载App也可以，更加立体化或者可以网上搜索霍琨老师的讲解，慢慢的画出来。《女性生殖系统正中矢状切面图》《男性生殖系统正中矢状切面图》输尿管部分记住三个狭窄，膀胱的部分掌握它的形态、内面结构，有一个膀胱三角区这也是重点，膀胱三角是肿瘤、炎症、结核的好发部位，在解剖中也有好多规律，器官大多数凹陷的地方都是这些东西的好发部位。大家在生命科学馆实习课的时候一定要认真观察，最好两个人一组你问我答这样的方式对标本进行辨认，对标本的熟悉后在课本的学习中也能游刃有余，还有“会吃就是会学”，希望大家在日常生活中在吃肉啃骨头的时候多多留心，可能你正在吃的是猪的束脊肌或者羊的某一根神经，学会解剖后你会对骨髓没有任何兴趣了，解剖就在生活中哦，大家多多加油！

泌尿生殖系统相对于其它系统来说比较简单，其中男性相对于女性又简单一点。“泌尿”部分需要强调的有：1、肾门处肾静脉、肾动脉和肾盂三者的相对位置。

（类似于一个倒置的“√”）

2、输尿管3个狭窄的位置以及在盆部的毗邻（主要是女性）：凡是有三个狭窄的管道，其狭窄的位置规律是，第一处在管道起始处，第三处在终止处，中间的狭窄为其途经位置与其它结构交叉处，或是骑跨其它结构处。3、膀胱三角（肿瘤和结核的好发部位）。原因：因为膀胱三角处缺少黏膜下组织，肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，不形成皱襞。所以病毒或细菌容易在此生长繁殖。“生殖”部分的学习中要注意“三个狭窄”“三个膨大”“两个弯”、前列腺的位置，骨盆的形态，子宫的相对位置，下面几个口诀可以帮助大记忆：1、男性尿道有特点，耻骨前下二个弯;耻骨前曲可消失，耻骨下曲不改变;尿道膜部内外口，三个狭窄有危险;结石下降易滞留，导尿插管莫戳穿。2、前列腺居膀胱下，形态重要栗子大;　五个分叶围尿道，前后左右中叶峡;　老年男性排尿难，首先把它来检查;　直肠前壁仔细摸，前列腺沟有变化；3、前膀胱后直肠，子宫位于正中央;　倒置梨形盆中央，前倾前屈是正常;　上下三部底体颈，梭形颈管三角腔;　上通卵管下阴道，卵管卵巢列两旁。

最后说一些女性生殖系统中的小点：1、阴道穹窿分前后左右四部分，后穹窿最深，与盆腔最底部的直肠子宫凹相邻，临床可经此处穿刺或引流。2、前庭大腺若腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。3、真骨盆是胎儿娩出的骨产道；坐骨棘和骶棘韧带宽度是判断骨盆是否狭窄的重要标志。4、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。以上是一些学习中的小小心得，希望对大家有帮助，若有错误之处还请批评指正。

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