当妈妈一旦计划顺产的时候

担心的各种问题也就接踵而来

什么屁股大顺产快，那屁股小的是不是只能剖……

万一宝宝遗传了爸爸的大头，会不会顺产很难……

事实上是能否顺利分娩与宝宝的头颅，妈妈的骨盆、产力都有密切联系。只有这些互相合适，分娩才能顺利进行！

关于盆骨

关于民间说的“屁股大好生养”，妈妈们不要去轻易的相信，事实上，屁股大只是视觉效果，可能只是臀部脂肪多，并不是骨盆大。盆骨的大小、深浅，内部形状这些从外观上是看不出来的，医院进行产检时测量（所以，定期产检非常重要，它能让我们清楚孕妈和胎宝的身体情况）。只要不是存在严重的骨盆缺陷或者受过伤，绝大部分的女性都是可以自然分娩滴！

但以下人群需要特别注意骨盆情况

☆身高在cm以下

在小个子孕妈咪中，骨骼小而且骨盆也小的情况很多。妇产科会特别注意并检查身高在cm以下的孕妈咪，看胎儿的头是否偏大。

☆骨盆曾经骨折过

骨盆骨折是需要把骨头固定来治疗的。相比没有受过伤的骨盆，骨盆的融通性变差。有过骨盆骨折经历的孕妈咪，即使是很久以前的事情，在分娩时出现问题的几率还是比较高的。所以一定要向负责医生告知此事。

胎儿头部的大小

胎儿头部的大小是指胎儿双顶径的大小，即胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”，可以通过B超测量出具体数值。一般来说，分娩时胎儿的大横径大约是8～9cm。

在产检时，如果宝宝被诊断为胎头“偏大”或者“偏小”，妈妈也不用过于担心分娩是否能顺利进行。通常胎儿的头“偏大”或“偏小”是经常会出现的情况，如果真的对分娩产生影响，医生也会进一步的说明，给出适当的意见。如果医生没有表明会有问题，就说明在标准范围内，不用担心。

☆胎儿的头骨

人的头盖骨从来都不是一片式的头盔状的骨头，而是由许多块骨头拼凑而成。在胎儿阶段时，宝宝头型的骨缝与骨缝之间接合是比较松软的，这也是为了让宝宝在生产时，能顺利通过产道。

当宝宝通过狭长的产道时，头盖骨之间松软的接合处会慢慢关闭到没有空隙，这样胎儿的头部就会变小，方便通过产道。分娩以后，又会回到原来的状态。而宝宝出生之后，随着生长发育，头骨之间的缝隙夜会慢慢密合变得紧实，这里不得不感叹上天造人奥妙之处。

☆孕妈的骨盆不是固定的

不止是宝宝的头骨在生产时改变，妈妈的盆骨在那时也会发生变化。分娩时，盆骨之间的结合会变松，整个骨盆会尽量扩大到最大极限让胎儿顺利通过。

注：骨盆是由髋骨、骶骨和尾骨组成。它会根据生理上的变化，时开时闭。

☆胎儿通过产道时的姿势

当妈妈开始分娩时，胎儿会将身体蜷起，钻进妈妈的耻骨和尾骨之间时，然后从头的后部开始进入。这时，胎儿的脸朝会着妈妈的背部，头部横径最长的地方嵌入妈妈的耻骨和尾骨之间，接着，胎儿就会将头向后仰，用这个姿势来通过骨盆内侧最狭窄的地方。

这个时候，妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期，宝宝的头就出来了，接下来其它部分就会比较顺利地出来了。

关于产力

妈妈们除了要注意盆骨和胎儿头部大小的问题外，产力的培养也要格外注意。产力主要是将胎儿及胎盘从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力（也就是宫缩力）、腹肌及膈肌收缩力等。其中，宫缩力是临产后的最主要的产力，没有产力就无法进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。

分娩时产力是相对可以调整的，因此建议妈妈们要保证有规律的孕期生活和良好精神状态，平时也要适当的运动，充满信心地迎接分娩。

分娩时除了以上，精神因素也很重要！近年来医学专家们发现，孕妈咪精神因素与分娩的关系也是很密切的，产妇的精神也因此被列为顺产第四要素。精神因素是指产妇分娩过程的精神状态，对分娩过于紧张的产妇往往在分娩早期出现产力异常。也就是原发性宫缩乏力的情况。

所以，紧张、害怕、担心等情绪都有可能增加难产的机会。孕妈妈们请保持一颗愉快放松的心情来迎接宝宝吧！

这些朋友刚刚关医院

孕检、医院？医院找张兰英主任！

张兰英主任医师教授

原兰大二院妇产科主任、兰州大学临床医学部教授。年毕业于兰州医学院，从事妇产科临床、教学、科研工作40多年，对各类妇产科常见病、多发病及疑难杂症的临床诊治造诣深厚，尤其擅长于各种妇科肿瘤、妊娠期并发症的诊疗和高危妊娠围产保健。

先后在国家级医学刊物上发表学术论文五十多篇，多次参加大型学术交流，其精湛的医术和高尚的医德深受业界同仁敬重，并赢得患者的广泛赞誉。点击下方预约专家号！

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