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小美已经孕38周多了，前几天去做产检，做B超时听到B超医生嘟囔了句“羊水少了哈”，但是医生也没说其他的，本来就有些紧张的小美，听到医生这样说不由的心跳加快，变得更紧张了，但当时也没好意思问，惴惴不安的等结果出来，赶紧拿着检查单子去找产检医生，想问问医生是不是羊水变少了，担心胎宝宝有危险，也担心不能顺产了。

医生拿过单子一看，只说了句“不要紧，回家等着吧，有见红、医院住院，不出现的话就正常产检”。小美担心顺产的问题，又不好意思的追问医生“那还能顺产吗？”医生跟她说“看情况，因为影响顺产的因素不止羊水一个，还有其他的，目前看是可以的”。听到医生这样说，小美才放心了些。

羊水少了，还可以顺产吗？

羊水，就是怀孕期间羊膜腔内的液体，成分主要有水、无机盐、胎儿脱落的细胞，而羊水量的多少是随孕周增加而逐渐增加，到了孕晚期就会有所减少。

在怀孕2周时，羊水量大概在30-40毫升；

怀孕20周时，羊水量在毫升左右；

怀孕36周时，羊水量达到高峰，大概在毫升左右；

怀孕38周之后，羊水量就会逐渐减少；

怀孕40周时，羊水量只剩下-毫升；

怀孕42周之后，羊水量就又减少30%，并且越往后，羊水量减少的就越多。

所以，怀孕晚期羊水量减少是正常的，这并不是作为衡量“能否顺产”的标准。而且羊水量减少也是必经的一个过程，只要在特定的孕周内，羊水量的检查没有异常，那孕妈就可放心；如果在特定的孕周内，羊水量异常，那就要配合医生进行有效控制和治疗，以确保胎儿正常发育。

影响孕妈顺产的因素有哪些呢？

其实，孕妈能不能顺产，影响因素还是蛮多的，比如孕妈自己的身体状况，产道、产力，孕妈的心理，胎儿的情况等，接下来就来详细的说说。

因素.产道因素

“产道”包括骨盆和宫颈。

骨盆在怀孕后会持续变得松弛，以利胎儿的娩出，不过前提要骨盆的形态正常，骨盆最小横径能够允许胎头通过才可以，有的孕妈因为骨盆狭窄、畸形，那就是不符合顺产的条件，就不能顺产了。

宫颈主要说的是“宫颈扩张能力”，这点也会影响到顺产，如果孕妈宫颈弹性较差，在分娩的时候不能顺利扩张，造成产程迟滞的话，容易导致胎儿缺氧窒息，这种情况就需要考虑剖腹产。

因素2.产力因素

顺产生娃的整个过程大概在0-4个小时，需要耗费孕妈很大的体力和精力。

所以从阵痛开始时，医生一般都会和孕妈强调“不要乱用力”，以保持体力留到第二产程再使用。因为在第二产程，如果孕妈的肌肉力量不够、腹壁肌肉松弛无力、骨盆肌肉紧张的话，那么有可能在紧要关头影响到顺产，而考虑顺转剖。

因素3.胎儿因素

影响顺产的胎儿方面因素，主要包括胎位不正、脐带绕颈过紧、巨大儿、多胞胎等。针对不同的影响，当然也有着不同的解决办法，比如说：

胎位不正多数情况下是不能顺产的；

脐带绕颈通常是先阴道试产；

巨大儿容易引起产道撕裂，必要时采取侧切方式也帮助胎儿娩出；

双胞胎顺产的风险比较大，通常考虑剖腹产。

所以，到底能不能否顺产，还是要综合孕妈的实际情况，然后听医生的建议。

因素4.心理因素

一些不耐疼的孕妈，或者产前就对顺产有恐惧感的妈妈，在开始阵痛时，可能会因为心理压力过大而导致精神紧张，就会导致不能很好的配合医生完成分娩任务，因此要考虑剖腹产。

到了孕晚期，孕妈可以多学习些分娩的知识，尤其是临近分娩时，孕妈不用给自己增加不必要的疑虑，只要按时去产检，医生没特殊交代的话，孕妈一般都不用担心，说明胎儿一切正常，也说明孕妈没有剖腹产指征，到时候是可以顺产的。

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